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第1330章 初步诊断为21-羟化酶缺失症 (第1/2页)
卓越拿着孩子的小手大拇指推了推三关,然后对汤主任说道:“这孩子有脱盐脱水的情况看不出来吗?下医嘱,给孩子加挂一瓶生理盐水,现在就挂了,葡萄糖和维生素等生理盐水挂完之后再接上!” “好!”汤主任答应,连忙转身走了出去。 没过一会儿工夫,汤主任就带着一个名护士拿着一袋生理盐水走了进来。 等生理盐水挂好,卓越又说:“去办公室把床旁超声推过来,我给他做一个B超!另外,给孩子抽血检查血清17-OHP、雄烯二酮测定、睾酮、血清和尿皮质肾上腺类固醇谱、血浆醛固酮、HRP!” 护士连忙掏出圆珠笔记录下来,转身快步出去,她走路几乎都是用跑的。 病房这边,卓越看向汤主任:“这孩子之前做过哪些检查?病历呢?” “在这里!”汤主任把病历夹递过去。 病历夹中不仅有孩子入院时的症状描述,做过哪些检查,检查报告单都在里面,医生都做过哪些治疗措施。 医院有一项非常明确的规定,如果查不出原因,是不能随便用药的,所以,直到目前为止,医生们也只是给孩子用了葡萄糖、维生素,以及一些氨基酸通过静脉通道输入小孩体内,以维持孩子正常的生理机能。 卓越接过病历夹看了起来,全身CT、腹部超声、肝肾功能、大小便、电解质等都做过了,除了电解质和血压不正常之外,似乎其他检查报道都在正常范围之内。 这婴儿的血压偏低,电解质中,低血钠、高血钾,低血糖、代谢性酸中毒,这应该是入院时做的检查。 急诊科和儿科这边只给予了葡萄糖和维生素输液,而没有加生理盐水补充电解质,所以这孩子有些脱盐,还有一些脱水的情况,脱水肯定是腹泻造成的。 没过一会儿,一个年轻医生推着床旁B超设备过来了,护士也拿来了采血的管子和针。 卓越让护士先采血。 这孩子太小了,还没满月,采血工作对于这个护士是一个极大的挑战,护士本身就是实习生,经验和心理素质都不如老护士,忙活半晌也没能采血成功。 汤主任只能去叫来一个工作了五年的老护士,这老护士的经验和心理素质的确不是实习生能比的,很快就采血成功。 等护士采血结束之后,卓越对护士说:“马上送去检验科,就照我说的,让他们以最快的速度出结果!” “是,卓院长!”护士拿着采血管走了出去。 卓越亲自给婴儿做床旁超声检查,经过检查,小孩的心脏、肝脏、脾、胰腺、肾脏、输尿管等都没问题。 但是他在婴儿的肾上腺发现了问题,这婴儿的双侧肾上腺肥大。 “之前的B超是谁做的,双侧肾上腺肥大的问题都没有发现,干什么吃的?”卓越发了一通火,让病房内的易主任、汤主任和其他几个医生护士大气都不敢出。 让年轻医生把床旁超声设备推走,卓越又解开婴儿的尿不湿,检查了一下小雀雀和蛋蛋,其形状和大小明显要比正常婴
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